如果你去做体检,体检医生一般都会建议你做一个幽门螺杆菌的测试。可是问题来了,如果体检医生拿着你的体检报告跟你说,幽门螺杆菌测试呈阳性。这该怎么办?听说幽门螺杆菌是胃炎、胃溃疡,甚至是胃癌的元凶,此刻想去保险公司投保给自己加个保障,会不会被保险公司拒保呢?关于这个问题,今天我们一起来说说。
什么是幽门螺杆菌(HP)?
1983年,人类才发现了幽门螺杆菌,当时大家都不知道它的害处是什么。为了搞清楚这个问题,1985年,一位名叫马歇尔的澳大利亚医生狠了狠心,一仰头喝下了一份幽门螺杆菌培养液——于是,他的胃部便感染了这种细菌。之后,他便出现了各种胃炎的症状——消化不良、腹痛、腹胀等不适,证实幽门螺杆菌可以诱发胃炎。”
他的狠心得到了丰厚的回报。后续的研究发现,幽门螺杆菌感染几乎会100%引起慢性胃炎,它是大多数胃溃疡的元凶,而且还有1~2%的概率发展成胃癌、胃淋巴瘤等可怕的疾病。而这位马歇尔医生,也因他勇敢的壮举而获得了2005年的诺贝尔奖。”
半数以上的人感染
数据显示,全球约有 44 亿人,我国有超过 7 亿人感染了幽门螺杆菌(HP)。也就是说,不到 2 个人就有 1 个感染,而且年龄越大,感染率越高。
由于我国的饮食习惯:集中进餐、不分碗筷、互相夹菜,让幽门螺杆菌更容易在家人之间传染。如果父母任何一方感染幽门螺杆菌,那么子女感染率就变得极高,所以它有家族的聚集性。幽门螺杆菌主要存在于胃液,唾液,或者排泄物里面,通过这些液体也会传染给他人。
所以除了使用共同的碗筷以外,打喷嚏、喷射出来的飞沫进行传染、亲吻,也会造成传染。绝大部分人感染了 HP 都是没有症状的,但随着病情的发展,也有可能引起以下情况:
① 消化不良
② 口腔异味
③ 腹泻便秘
④ 体型消瘦
幽门螺杆菌HP的检测和治疗
1994年,幽门螺杆菌被国际卫生组织WHO和国际癌症研究机构 (IARC)确定为Ⅰ类致癌因子,当你出现以下症状表现,那么就要当心是不是被幽门螺杆菌感染了:
1.反酸、烧心以及胃痛、口臭
2.引发慢性胃炎后的表现:上腹部不适、隐痛,有时候嗳气、反酸、恶心、呕吐,容易反复发作
3.引发胃粘膜损害的表现:反酸、嗳气、饱胀感
医院检测幽门螺杆菌的方法是C13、C14的呼气实验,检测结果大于100的,就是超标的。
在正常值之内的,一般是不处理,因为细菌都有一定的抗药性,如果这个时候去处理它,要是没有处理好,有可能会增加细菌的抗药性,等下回真检查出严重需要治疗时,反倒会增加治疗的难度。
但是如果有以下3种情况,那么强烈建议使用四联疗法,将幽门螺杆菌根除:
1.有比较严重的胃炎、胃溃疡,甚至发生糜烂。如果胃炎时间特别长了,都好多年了,经常是胃疼、胃酸,这种情况下就可能与感染幽门螺杆菌有关系。
2.家族有胃癌病史,具有遗传性的趋向性,长时间的胃炎或者溃疡,很有可能转变为胃癌的。
3.胃部经常消化不良,去医院治过好多次,就是没有效果,感觉还是不舒服,那就需要检测是不是幽门螺杆菌感染了,最好在胃病早期阶段就根除。需要治疗的人,常接受的方法是口服药物,目前常见的就是四联疗法,其实就是4种药物。
1胃粘膜保护剂
如丽珠得乐和果胶铋。幽门螺杆菌会造成上皮细胞的破坏,造成胃黏膜的破坏,我们就需要胃粘膜保护剂了,化学成分就是枸橼酸铋钾。
2胃酸抑制类药物
过去用的是雷尼替丁、法莫替丁,现在用的较多是奥美拉唑、兰索拉唑等。胃液由于幽门螺杆菌的存在,导致胃酸分泌增多,进一步损坏黏膜。所以我们不仅要保护粘膜,还要抑制胃酸的分泌,两重作用下才能让胃黏膜起到一个比较快的一个修复。
3抗生素
阿莫西林和甲硝唑,这两个就是抗生素,感冒、发炎了都会用到。那么这4个药连用就可以起到一个杀灭幽门螺杆菌的作用,而且效果是比较好的。
幽门螺杆菌阳性的核保处理
最后说说如果去香港投保保险,如果客人体检出来有幽门螺杆菌检测为阳性,会不会影响投保呢?我们主要以香港的友邦的核保手册为例,看下消化系统的疾病胃炎和消化性溃疡的病症,会如何影响核保的决定。
如果只是幽门螺杆菌检测阳性,但是没有胃炎,消化性溃疡等情况,标准体通过。
胃炎已经康复的,寿险和重疾都是标准体,住院需要三个月以上才同意承保。胃炎如果严重有出血病史,且最后病发期少于一年的,至少加费50%。
消化性溃疡的核保则比较复杂,详细的处理方式见上述表格。
另外,如果曾经接受过胃镜检查或者活检组织的,需递交相应检查报告。如果接受过手术的,必须递交病理报告。
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